Коронавирусные новости

[НекрЫсь]

Отвечая на самые популярные вопросы недели.

1. ДА. Штамм омикрон в городе.
2. ДА. Весьма вероятна новая вспышка в конце декабря, начале января.
3. ДА. По этому поводу желательно как можно скорее перестать детям посещать школу и по возможности воздержаться от всякого рода корпоративов.
4. НЕТ. Пока не доказано, что омикрон лёгонький "вакцинный штамм, которым мы все переболеем и всё кончится".
5. НЕТ. Он не сильно тяжелее дельты.
6. ДА, те кто переболел, особенно в последние полгода могут практически не опасаться омикрона.
7. ДА, вакцины защищают от омикрона так же хорошо, то есть вакцинированный может заболеть но в лёгкой форме.
8. ДА. Если вы ещё не привились, но сейчас захотели, это нужно и своевременно делать.
9. ДА. Все остальные рекомендации по предупреждению и лечению остаются прежними.
10. ДА. Есть вероятность завершения пандемии к весне-лету. Снова.
_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum

[НекрЫсь]

Здравствуйте, мальчики и девочки. С Новым годом.

Под новый год министерство правды, благополучия, и контроля над чем-то там устроило большой бал-маскарад, суть которого сводилась к тому, что хороводы водить обязательно надо, но только по часовой стрелке, как завещали нам предки. Суть этого сводилась, как вы наверное уже поняли, к тому, что ещё одного новогоднего локдауна ни наша ни московская мэрия не потянут, бизнесмены нарядятся крестьянами и устроят восстание Пугачёва. Но вот каникулы кончились и можно подводить итоги. Больше всего мне понравилась динамика звонков и сообщений на первой декаде января.

- Пётр, будь здоров, а что там у вас говорят про омикрон? (см. моё сообщение от 19 декабря, выше по теме)
- Пётр, привет, а правда, что к нам идёт омикрон?
- Пётр ты знаешь, а ты ведь не ошибся, омикрон уже в городе. По радио сообщили...
- Пётр, а что если я всё-таки привьюсь, ведь омикрон же...
- Пётр, я покупаю маску! В Максидоме! с угольным фильтром. Ведь омикрон же.
- Пётр, а может я уже заболел омикроном?
- Пётр, а можно мне идти в гости, если я вчера спрашивал, не заболел ли я омикроном?
- Пётр, НУ ТАК ЗНАЧИТ - омикрона в городе пока нет?

Давайте я отвечу сразу на всё.
Омикрон проник из Африки в Европу и Россию в декабре. Распространяется он быстро, соответственно быстро растёт и количество заболевших, ситуация сходная в обеих столицах, но в Москве немного обгоняет.
Сейчас не идёт речь о том - "будет - не будет". Речь о том, насколько быстро омикрон "вытеснит" все остальные варианты ковида. Речь идёт о неделе-трёх, максимум. Через три недели почти любой ковид будет омикроном.
Что говорят по радио, по телевизору и с трибун в данном случае не очень важно, потому что информацию на настоящий момент чиновники получают от врачей, а не наоборот.
Что поменялось по сравнению с прошлым годом? Безусловно, это значительная иммунизация населения (вакциной и переболевших). При всех проблемах с антиваксерством, при всех спекуляциях и неврастении - этой зимой население в целом уже защищено, что позволяет чиновникам из режима экстренных уникальных решений, перейти к обычному "управлению народом в кризисной обстановке". Поскольку кризисы у нас норма - не эпидемия, так война, не Чернобыль, так Афган, высказывания чиновников из требующих трактовки и понимания превратились в обычную полуправду.
Поэтому если вам говорят, что "омикрона скоро будет много", понимайте это, как "омикрона уже много" и отпустите болтунов на заслуженный отдых.
Гораздо важнее ответить на вопрос, который вы так или иначе обдумываете:
- Вроде это уже больше похоже на эпидемию гриппа, чем на пандемию чумы? То есть конечно болеют и ещё заболеют многие, но в принципе можно и детей в цирк сводить. Да?
Вроде бы. Вроде бы всплеск заболеваемости в кои-то веки уложил больше народу дома, чем в больницы. И это, если это так, новость совсем неплохая. Хлопот она обещает ещё немало, но всё-таки это хлопоты другого типа.
Тем обиднее за тех, кто уже этой зимой не пережил контакта с вирусом, а такие есть даже среди личных знакомых. Так что давайте пока не станем радоваться, что "омикрон нас вылечит", и чихая ехать в дом престарелых.
У нас есть новый штамм и, скорее всего новая "волна" заболеваемости. Вместе с тем, у нас есть новая надежда.

Как вдруг... блеснул луч надежды...

_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum

[НекрЫсь]

Ну ок, кажется все поняли, что заболеваемость снова прыгнула



Да, именно так выглядит омикрон, когда умные чиновники решили "отложить его на недельку". Бог им судья, и товарищеский суд над дебоширом Горбунковым в перспективе.
Хорошая новость тоже оправдывается - госпитализации и тяжелых форм значительно меньше. Но это относительно хорошая новость. При больших абсолютных цифрах больницы переполнятся всё равно а поэтому ВАША ЗАДАЧА В БОЛЬНИЦУ НЕ ПОПАДАТЬ,

Люди вы теперь опытные, я бы даже сказал - взрослые, как сказал один Гэндальф про два колодезных журавля и одно ведёрко. У тех, кто не болел и не привился сохраняется шанс заболеть впервые, но тут я уже вас уговаривать ни за что не буду. Если вы до сих пор умудрились не привиться - сидите лучше дома, как говорил Глеб Абаев бестолковому Лаэрту. Кроме того у переболевших есть теперь шанс заболеть вторично омикроном, это примерно, как дважды кавалер трудового красного знамени. В этом случае вам нужно помнить - если вы не в группе риска - повторный ковид для вас всего лишь ОРЗ - неприятное, трудное как грипп, но всё-таки ОРЗ не требующее вмешательства национальной гвардии.

А поскольку ОРЗ сейчас в городе полно, помните волшебную присказку:
- греть горло горячим чаем
- спрей гриппферона в нос и горло
- не заражать
- температурой себя не мучить, не для того жаропонижающие придуманы

А по сложным вопросам, вроде кашля, антибиотиков, и "а всё-таки я хочу узнать, что у меня" - конечно звоните/пишите. Желательно так, чтобы можно было с вами работать в будние дни.


_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum

[НекрЫсь]

Друзья, ну поскольку цифры снова подрасли раза этак В четыре и - думаю - у каждого читающего какой нибудь родственник или знакомый лежит сейчас с омикроном, и читать долго неконда, повторяю для краткости:

1. Омикрон липче, быстрее и легче, чем предыдущие волны. В целом. Каждый отдельный случай по-прежнему может быть любой тяжести.
2. Если вы заболели ОРВИ либо проверьтесь на ковид, либо исходите из того, что у вас ковид-омикрон.
3. Не пренебрегайте жаропонижающими, принимайте их при любом подъеме температуры и ухудшении самочувствия (головная боль, ломота, головкружение).
4. Если температура (в итоге) не лезет упорно выше 37.5 ничего больше не делайте, считайте дни ждите 6-8 день заболевания.
5. До 6 дня ОРВИ применяйте в нос и горло спрей интерферона.
6. На 6-8 день найдите силы и деньги сфотографироваться на КТ.
7. Если вам тяжело засыпать, принмайте на ночь таблетку растворимого аспирина.

Это программа минимум, которая позволит перенести омикронную волну огромному большинству заболевших.

8. Если у вас после 6-8 дня продолжается затяжной кашель без подъема температуры, применяйте отхаркивающие препараты.
9. Если у вас сохраняется кашель с небольшой температурой (37-37.2) используйте антибиотики. Да, в аптеке их вам могут не продать. Поэтому позвоните/напишите мне в этом случае, что-нибудь придумаем.
10. Не пренебрегайте вызовом врача, особенно в первые дни (ради диангостики ПЦР в своей поликлинике) и на 6-8 день (ради прослушивания фонендоскопом вашей груди).

А большего на этой волне и не надо.
_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum

[НекрЫсь]

За последние три дня я получил несколько звонков, суть которых сводилась к словам А ВРАЧ ТО И НЕ ПРИШЁЛ и пробу у нас не взял. После этого звонящий удовлетворённо замолкал, как если бы я был министром здравоохранения, и после такого сигнала должен был бы отложить мелкие вопросы лечения и профилактики и обрушить на лечебное учреждение суровую кару. Звонки поступали из разных регионов нашей необьятной Родины и даже из за рубежа.

Не сочтите за издевательство, но это хороший знак. Это не слишком здоровый, даже не эпидемиологический, а скорее социальный признак того, что текущая вспышка уже больше похожа на эпидемию гриппа где-нибудь в 1960-м году, чем на смертоносную пандемию новой смертельной инфекции, как в каком-нибудь 2021.

Конечно это не означает, что врачам и самим пациентам нужно махнуть на пациентов рукой, что мы "устали играть" в пандемию. Это значит, что мы ушли от ситуации, когда КАЖДЫЙ пациент представляет собой серьёзную проблему, риск для себя и окружающих. На это реагируют оба сообщества - врачей и пациентов.
Во все предыдущие волны не хватало "людей в скафандрах" - врачей и медсестёр в красных зонах, лаборантов и вирусологов. В этом январе куда больше не хватает врачей и медсестёр выписывающих больничные и заполняющих статкарты.
Во все предыдущие волны в голосе звонящего звучала в первую очередь тревога. В этом январе, я с удовольствием слышу в ваших голосах скорее раздражение. "У меня омикрон, а врач ко мне не спешит!".
Нам, пациентам кажется, что это мы так возмужали, закалились, выучили названия таблеток и вот теперь бы нас и пожалеть, теперь бы о нас и позаботиться, а нас почему-то уже не укутывают шарфом, не кормят вареньем, и не умоляют нас "ты только поправься", как это было совсем недавно. Мы перестали искать в интернете спасительные препараты, "которые один француз рекомендовал, как верное средство, хотя вообще-то оно от малярии у собак". Мы перестали обзванивать аптеки в поисках спасительных ампул, которые производит один завод в Тольятти.
Мы в целом знаем, что каждому из нас делать, если заболел ковидом/омикроном. И если вы меня спросите, что же это за мистика, что же изменилось с прошлых разов, я отвечу чётко и понятно - это результат профилактических мер (маски, карантины, локдауны) и вакцинации - то есть всего того, что два года с пеной у рта обсуждали в интернете, по телевизору, и по смс-переписке... "А я пока не решила...", "А я ещё не взвесила...", "А я думаю, что её надо надевать не синюю сторну...".
Будь наш разум "коллективнее", хотя бы как в позднем СССР, это произошло бы скорее. Но что мы имеем в первой четверти 22 века, то имеем. К сожалению в наши дни симптомы морального и физического выздоровления популяции обгоняют. Индивидуумам ещё долго болеть, но популяция (во всяком случае на данном этапе) выдерживает.

ПРАКТИЧЕСКИ ЭТО ОЗНАЧАЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ.
Заболевших очень много, но риск (для большинства тех, кто это читает) снизился настолько, что алгоритм ваших действий по поводу ОРВИ можно ещё упростить.
1. Если у вас ОРВИ - заболело горло, нос, появился кашель, у детей появился понос - по умолчанию следует, считать, что вы подхватили омикрон.
2. Если у вас омикрон, нужно по-прежнему в первую очередь стараться никого не заразить. Ни родственников ни коллег ни таксиста ни аптекаря. Ни женщин ни детей.
3. Если вы болели ковидом ранее, были привиты и не находитесь в группе риска вы перенесёте омикрон легко и менее, чем за 10 дней. Лечите его по алгоритму А (см ниже).
4. К группам риска относятся люди
- старше 55 лет
- с избыточным весом
- с диабетом
- с иными заболеваниями лёгких, печени, почек
- беременные
у них возможны осложнения, к ним должно быть особое внимание после 5 дня болезни. См алгоритм Б - ниже.
5. Об осложнениях могут говорить
- снижение сатурации ниже 94-95
- неоднократное повышение температуры выше 38 на 6-12 день заболевания
- кашель мешающий спать, вызывающий приступы
- стабильно повышенная температура 37.37.5 в сочетании со слабостью и плохим самочувствием на 8-12 день заболевания
- падение давления, обмороки

АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ А (для большинства пациентов),
1. Снизить возможность заражения других лиц от пациента.
2. Использовать жаропонижающие при ЛЮБОМ повышении температуры, а также ЛЮБЫХ симптомах недомогагия (головная боль, боль в мышцах, головокружение, "гудение в голове", субъективный жар, озноб)
3. Использовать спрей гриппферрона распыляя его в нос и горло в течение 5-6 дней со дня появления первых симптомов. На курс уходит 2-3 упаковки.
4. К 6 дню иметь дома пульсоксиметр для контроля сатурации.
5. При наличии кашля на 7 день применять отхаркивающие (аскорил).
6. При возможности сделать тест ПЦР в начале и/или на 7-8 день заболевания.

АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ Б (дополнительно к алгоритму А для групп риска и при подозрении на осложнения - см. выше).
1. При наличии упорно плохого, не снимающегося жаропонижающими состояния, применить тромболиткики - (Ксарелто, эликвиз)
2. Измерять сатурацию с первого дня.
3. Клинический анализ крови на 7-8 день
4. Компьютерная томография лёгких на 6-8 день
5. При стабильной, не снижаемой жаропонижающими температуре выше 37 и/или по данным выслушивания лёгких - антибиотики - азитромицин.



_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum

[НекрЫсь]

Теме исполнилось два года. И, как вы наверное догадываетесь, я не раз за эти два года мечтал, как я её весело и торжественно закрою, написав что-то вроде

О чём поют воробышки
В последний день зимы?
- Мы выжили!
- Мы дожили!
Мы живы! Живы мы!
(С)

И все станут поздравлять друг друга с тем, что "закончилась война", а я буду скромно стоять в сторонке и делать вид, что мне немного грустно, что проект эпидпросвещения завершён.
Конечно никаких "всех", которые поздравляют друг друга не может быть ни здесь ни даже в более посещаемых интернет-площадках, ведь интернет воспитывает глуховатых эгоцентристов. Но - фигурально выражаясь, я рассчитывал, что в теме будет последнее сообщение, и оно будет весёлым.

И это вполне могло бы произойти в текущем феврале, потому что сейчас уже можно сказать с уверенностью - нет, омикрон не закончил пандемию, но да - пандемие SARS все меньше похоже на SARS и всё больше на ОРВИ. Это не залог полной победы и не повод для полного успокоения и зачехления орудий, но...

Но это оказалось и не очень важно, поскольку одна из самых важных часть пандемии - массовый невроз (который сопровждает эпидемии всегда) - оказалась плавно подхвачена совершенно другим, тоже массовым неврозом, переходящим в психоз и расчехлением совсем других орудий. Надолго ли, не в этой теме обсуждать.

Это жаль. Это несправедливо. Но где вы видели справедливость со стороны выздоравливающего пациента по отношению к врачу. Это спасибо ещё, если не обвинили в харрасменте, поножовщине и чипировании.

Так что давайте договоримся так, пока резюме темы сформулировано ниже, традиционным списком вопросов и ответов.

ПРОМЕЖУТОЧНОЕ РЕЗЮМЕ ТЕМЫ.
1. Высокая или низкая опасность у омикрона?
ОТВЕТ. Омикрон - достаточно тяжёлое, опасное, "липкое" ОРВИ, которым лучше не болеть, не заражать пожилых, слабых и тучных, от которого НУЖНО регулярно прививаться. Но Это уже не SARS то есть не эпидемическая пневмония. От него больше болеют, меньше ложатся в больницы и ещё меньше умирают.

2. Может ли всё снова стать хуже? Сколько будет новых штаммов? Будут ли опасные?
ОТВЕТ. Новые штаммы будут. Будут и волны заболеваемости и прививочные компании и эпидемиологические ограничения - влияние на ваш бизнес, творчество, и поездки на Мальдивы. Вы будете читать об этом в интернете, и среди многих заголовков вам будут попадаться что-то вроде: "Новый штамм опаснее всех предыдущих", "Смертельный ковид возвращается" и т.д.
Каждый такой заголовок обсуждать смысла не будет. Следите не за формулировками, а за ощущениями. Если с очередной волной заболеваемости вам станет тревожно - тогда обращайтесь с вопросами. Впрочем, тогда я и сам скорее всего сюда что-то напишу.
Увы, в ближайший месяц это не сработает, потому что нам предстоит тревожится по другому поводу. Но в ближайший месяц ничего грозного ковид нам не обещает.

3. Как узнать, заболел я омикроном или нет?
ОТВЕТ. Считайте по умолчанию, что заболели омикроном, причём даже тогда, когда ни анализов не сделано, ни даже уверенности в ОРВИ нет. Это не лучший совет терапевта, но в данных условиях - очень эффективный. Условно говорят - если в лифтах грабят, считайте каждого мужчину в лифте грабителем. По возможности не входите с ним. Но если он с вами заговорил, не стреляйте ему в живот из нагана - он не убийца, ему на пиво не хватает.

4. На что обращать внимание, чего раньше не было?
ОТВЕТ. На тошноту, на проявления гастроэнтерита - рвота, понос, на головную боль, на высокую, или быстро "скачущую" температуру. Всё это может быть и не быть признаком омикрона, но сбить температуру аспирином при любом из этих симптомов не помешает. Если это помогло, но ненадолго, начинайте прыскать в горло гриппферон - не жадничайте. Омикрон "липкий", но переболевший ранее или привитой пациент может вышеописанным алгоритмом его "отлепить" в два дня снизив риск передать инфекцию.

5. Надо ли прививаться,носить маску, иметь при себе кваркод?
ОТВЕТ. Ради вашего спокойствия и здоровья других людей - надо. Если вы эгоцентрист, который за себя не боится, а других презирает, у вас есть спецпропуск и универсальный ключ - поверьте - никто не будет бегать за вами с криком - "вы же нас два года слушались, мы к этому привыкли, оставайтесь нашими покорными рабами". Как говорил Волька Костыльков: "Ну зачем советскому пионеру ВОСЕМЬ рабынь?"

6. Можно ли звонить и писать по медицинским вопросам?
ОТВЕТ. Ну конечно можно. Вопрос в эффективности.
Мы с коллегами не только не доктора Айболиты, мы, строго говоря, вообще вирусологи. В период экстренной медицинской ситуации, вопрос напрямую был оправдан тем, что во-первых мы знаем, ЧТО лучше всего делать (задолго до того, как это будет сформулировано в СМИ-просвете) и во-вторых знаем КАК это что-то делать (как заставить приехать "Скорую", как не попасть в плохую больницу, в каком КТ кабинете нет очереди.
Чем менее экстренная ситуация, тем эти преимущества меньше. На каком-то уровне затухания эпидемии, это преимущество станет нулевым, а затем и отрицательным - звонить с вопросами станет так же бессмысленно, как с целью узнать - сколько времени - ответить то я отвечу, но сами вы найдёте информацию быстрее.
То же касается медицинских вопросов не относящихся прямо к вирусным инфекциям. Мне очень льстит, когда меня хлопают по плечу и спрашивают: чувак, какой шприц лучше подходит для моей собаки? - но всё-таки диплом ветеринара у меня от этого в кармане не материализуется.
Впрочем, всегда могут возникать вопросы ориентировочные, лучший из которых - "к кому бы мне по этому поводу обратиться?".
Тут - милости просим. Даже когда все эпидемии и все войны на Земле наконец закончатся, я с удовольствием объясню вам, к какому врачу вам записаться, как правильно пережить первую влюблённость, и вообще: как правильно, мудро и честно нужно жить на белом свете. Обращайтесь в любое время, но потом не жалуйтесь!


_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum

[НекрЫсь]

Мудрость от коллег инфекционистов:

В этом бренном мире
Счастья не ищи:
Как отступит вирус -
Нападут клещи
(С)


В широком смысле
_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum

[НекрЫсь]

Я и рад бы не рассуждать на уровне главного вопроса последних дней. Но что поделать. Официальные ньюсмейкеры, пребывая в некоторой растерянности генерируют, за неимением победных реляций, броские заявления, а в растерянности проще говорить на привычные темы, а самая привычная тема последних двух лет - коронавирус.

Вот и поступают с неприятной периодичностью вопросы, типа:
- Ты наверное слышал новости про западные вирусологические лаборатории на территории сопредельных государств, так что ты, как специалист, об этом скажешь?

Первое, что я скажу: уточните вопрос. Что "я слышал"? Потому что эти "я слышал" очень разнятся, от туманных "ну вы сами понимаете, там сплошные бактерии и токсины", до более чем конкретных

[НекрЫсь]

Да, в Китае заболеваемость ковидом намного превысила самую первую волну.
Нет, это не означает, что американцы повелели вирусу наказать китайцев за сотрудничество с нами.

Да, заболеваемость гриппом весной дала неожиданный подъем.
Да, это может говорить о том, что вакцина была подобрана не лучшим образом.
Нет, это не означает, что масштабная эпидемия гриппа разразится в июне.
_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum

[НекрЫсь]

Цитата дня:

[НекрЫсь]

Сегодня новости будут как раз НЕковидные.

Последнюю неделю я снова вспомнил, что у меня много друзей. Потому что нет-нет, а на телефон стали приходить сообщения, вроде:

- Ну как ты поживаешь? Хорошая ли у тебя погода. Да, кстати, что это за новый гепатит, ты не слышал?..

или голосовые сообщения типа:

- Э... давай ка подробненько за оспу обезьян поясни... Чё вы там за гадость нам опять приготовили?

Я понимаю, что все мы скучаем по недавним добрым временам, когда нас объединяла пусть и пустяковая, но зато общая проблема - пандемия, когда мы были вроде как все вместе против слепых сил природы, и в начале разговора не надо было присматриваться к цвету, шрифту и текст нашивки на рукаве собеседника.
Я с удовольствием расскажу вам и про оспу и про гепатит, и про любую другую микробиологическую чучундру. Но чтобы разговор получился конструктивным, я должен знать, что именно вас интересует.
Когда эпидемия шкрябает у порога лопатой или уже шарится по городу, я могу не гадать - спрашивающих волнует в первую очередь "что делать", "насколько опасно", "кого спасить" и "чем лечить". Это прекрасные, чёткие вопросы, на которые можно дать правильный и довольно короткий ответ списком.
В тех же случаях когда вы увидели, пусть даже совершенно справедливую новость в интернете и эта новость не является сообщением "в нашем городе отмечена/ожидается эпидемическая вспышка", мне будет значительно сложнее угадать, что вас собственно волнует. Может быть, вы хотите знать, что такое аденовирус? Может быть, как это оспа, когда оспу вроде как уничтожили? Может быть у вас риторический вопрос, вроде "кто виноват" и "сколько можно". Можно - я вам скажу так - по крайней мере пока у человечества хватает ума устраивать гуманитарные катастрофы на ровном месте. А может ещё и дольше.

По умолчанию же я могу ответить на ваше "э..." в рамках двух ориентировочных вопросов:
1. Пути передачи
2. Масштаб возможной вспышки и темпы распространения.

так вот - для оспы обезьян
1. Путь передачи контактный, черезкожный - это значит - при прикосновении, половом контакте, возможно с предметами.
2. В силу этого вспышка, если возникает, распространяется медленно, блокируется в пределах территории неплохо, возможны дополнительные карантинные ограничения при перемещении из страны в страну, что в теперешней ситуации ну совершенно не главное препятствие.

для аденовирусного гепатита
1. Путь передачи достоверно не установлен (как, впрочем и возбудитель), поражаются дети, возможно речь идёт о подострой инфекции.
2. Пока речь идёт не об эпидемической вспышке, а об эпидемиологическом подъеме заболеваемости. Разница тут такая же, как между наводнением и заболачиванием.

На конкретные вопросы с удовольствием отвечу. Лишь бы вы их сформулировали. Легко сориентироваться, когда спрашивают "Кажется у моего хомяка бубонная чума, как мне спасти шиншиллу?". А вот когда задаётся вопрос "Ну чего там у вас с холерой?" я теряюсь, потому что самому приходится выяснять, что оказывается вчера чиновник Р. сказал, что нас всех заразили холерой проклятые католики-клаустрофобы.

Были вопросы о гриппе. Да, грипп в некоторых странах вернулся после почти двухлетнего отсутствия, когда он "шарахался" от ковида. У кого сейчас зима, у тех есть полноценная эпидемия. В северном полушарии, относительно много гриппа А и В, даже необычно много для поздней весны, но это не эпидемия и эпидемией до осени не станет.



_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum

[НекрЫсь]

Пара коротких ответов на витающие в воздухе вопросы.

1. Новая волна. Да, есть подъем заболеваемости ковидом в разных странах, да он массовый, да за счёт массовости он даёт повышение смертности. Это теперь, как эпидемия гриппа, неприятная тем, что непонятно когда возникает. Вернее понятно - при каких-то социальных передвижениях. Приехали из Турции - волна. Пошла волна беженцев - волна. Прыгнули цены на бензин - волна.
Как и эпидемия гриппа - это проблема, но не опасность для всех вас. Все вы либо привиты, либо переболели. Если вы так ничего и не запомнили за два с половиной года, вы конечно можете кого-то заразить до смерти или не уберечь, или не показать врачу, когда надо бы. Но в целом у вас не настолько плохая память.

2. Оспа обезьян. Да распространяется. Да, первый случай-завоз зарегистрирован в РФ причём в СПБ. Нет, это не "новый ковид" если и возникнет эпидемия, это будет скорее "новый спид" со своими опасностями, своими особенностями и своими способами борьбы с ним. Да, это вновь повысит нагрузку на врачей. Да, можно будет обращаться, пока только за информацией, потом, возможно, за диагностикой. Да, связано с половым путём распространения, да, чтобы с пользой и удовольствием заниматься сексом нужно иметь мозги, а не только желание и эгоцентризм. Если есть только желание и эгоцентризм, можно заниматься чем-то попроще.

3. Новые респираторные инфекции в целом. Это, пожалуй, самый важный вопрос. Вирусы эволюциируют, как и всегда а фон для заболевания у нас, переболевших ковидом - не самый лучший. У нас чуть повышен иммунитет, зато "просажен" дыхательный тракт, причём у такого процента, что можно считать - у всех. Нам чуть труднее бегать, чуть труднее курить, и уж точно заметно труднее болеть. Поэтому не пренебрегайте лечением ОРВИ на верхних уровнях ваших дыхательных путей. Используйте интерферно. И не упускаете тех случаев, когда вирусы "проваливаются" глубже. Сходить прослушаться к врачу или сделать снимок при затяжном кашле, или держащейся неделю повышенной температуре - это разумные действия. Отказ от назначенных антибиотиков - это неразумные действия. Провериться на ПЦР - простое и быстрое средство узнать, что с вами. Если вы всё это сделали и остались вопросы - звоните.

4. Депрессия и всё с ней связанное. Поскольку я не психиатр, а просто наблюдаю, каким пациентам легче дышится, я поделюсь чисто личным - и как вы сейчас увидите - абсолютно неангажированным советом.
У меня много разнообразных знакомых, и самые депрессивные из них те, кто спрашивает: "ну и как же теперь, а?". Причём это может касаться закрытия детского бассейна, чумы в Казахстане, вид в Финляндию. "Они же теперь в НАТО, мы же с ними воевать должны, а как же мне за продуктами в Лаперанту, а?". "Мы же вынуждены были уйти с острова Змеиный, вот как же теперь, а?". "Они же отправили в отставку нашего Джонсона, вот как же теперь, а?".
И каждый раз добавляют: "Ну теперь-то уже всё".

Послушайте. Это не чемпионат мира по футболу, где можно поспорить на пять бутылок шампанского, что французы итальянцам не забьют. Это не евровиденье, где можно торжествовать от того, что бородатая женщина получила больше телефонных звонков. Это не поединок парня в папахе с парнем из бара, где один другому палец откусил.

Это всё было понарошку. А то что сейчас, это уже не понарошку. А к происходящему по-настоящему не следует относиться с азартом, как к броску кубиков в настольной игре. Любой результат любой схватки в войне, эпидемии, и вообще будущем мира не рассматривается в категориях "наши выиграли, наши проиграли".
Если у вас есть силы и желание, вы можете пытаться приложить собственные скромные силы к достижению того или иного результата. Вы можете сочинить эпиграмму, которая уйдёт в народ и повалит кардинала Монтанелли. Вы можете залезть в спецкостюм и провести годик в красной зоне медсестрой. Вы можете отказаться подписать пприказ, который ведёт вашего коллегу к соучастию в преступлении. Вы можете рискнуть карьерой и сказать то, что вас просили не говорить. Всё перечисленное я беру не с потолка, а из поступков своих знакомых, в том числе тютовцев, за что им, не впавшим в депрессию - большое спасибо.
Если вы среди них, вы не болельщик, вы игрок. Ваше дело не стонать от обиды, а бить по воротам противника.
Если же вы на трибунах, повторяю - сегодня не идёт такой игры, где имело бы смысл испытывать азарт, а затем и депрессию, когда ваша лошадка не прибежала первой.
Это не ипподром. Это у нас сейчас прерия. Обидами и депрессиями мы будем развлекаться, когда мы из этой прерии выберемся.
_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum

[НекрЫсь]

Уважаемые тютовцы,проживающие в СПб и проводящие тут лето,а также их родственники и близкие.

Приходится вновь обращаться к вам с предупреждением по тому же поводу.

Как было сказано ранее COVID-19 дожил до статусп тяжелого орви типа гриппа. Это значит,что риск умереть от коронавирусной пневмонии уменьшился. Но это значит также,что при подьемах заболеваемости будет много госпитализаций и смерти,как это бывает при эпидемии гриппа. Кроме того грипп приходит по расписанию - зимой, а ковид - когда захочет.

И вот у нас снова подьем. И я вновь настоятельно рекомендую: старайтесь не попадать в больницу, хотя бы потому,что мест там уже нет. А когда их нет, отпадают все бонусы вроде оборудованных палат и выбора врачей получше,чем так любят озабочиваться пациенты.

Напоминаю простые средства для непопадания вбольницу.
1. Привейся или вовремя ревакцинируйся.
2. Если заболел ОРЗ сделай Пцр на ковид.
3. Если у тебя ковид или неясно что - применяй спрей гриппферона в горло и нос.
4. Принимай жаропонижающее при подьемах температуры,ощущении разбитости,невралгических болях.
5. Если жаропонижающее не работает,попробуй лекарство с другим действующим веществом (парацетамол,анальгин,аспирин,найз). Начинай ч аспирина. Если пользуешься другим все равно принимай по таблетке ампирина в сутки.
6. Следи за кашлем. Если он стал глубоким или мучительным - регулярно измеряй кислород пульсоксиметром.
7. Двойное внимание и неукоснительное соблюдение рекомендаций пациентам из групп риска (пожилые,тучные,с заболеваниями легких,послеоперационные,беременные)
8. Меньше лечения по интернету и советам из соцсетей.

Удачи. Будьте здоровы.
_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum

[НекрЫсь]

Повешу-ка я это сообщение здесь, воспользовавшись популярностью темы.
Это, конечно далеко от темы вирусов, но зато близко к теме психологического здоровья, которой эта тема посвящена в очень большой степени. Речь о вновь возникшем поводе для массовой тревоги - об объявленной мобилизации.

Отвечая на вопрос, который мне все почему-то задают - нет, у меня нет никакой брони от работы. Правда, у меня есть возраст, но зато есть и звание и специальность, в некоторой степени нивелирующие преимущества возраста. В настоящий момент меня не призвали, и это несколько уменьшает моё право давать советы и личные примеры, но я, слава богу, не патриарх Кирилл, не режиссёр "которому нельзя бросить коллектив БДТ", и не девочка. Поэтому я привычно делюсь советами, которые кажутся мне разумными и которым я сам намерен следовать.

Следует оставить приятное состояние тревожной депрессии и следовать определенным задачам, которые, как и обычно, складываются в цели.
1. Следует не допустить причинения вреда своему здоровью, а тем более жизни. Я ставлю эту задачу на первое место, потому что это обязанность друг перед другом. Меньше месяца назад мы потеряли хорошего друга-тютовца умершего внезапно. Думаю, всем ясно, что терять друзей-тютовцев недопустимо, и каждый должен прилагать любые усилия, чтобы не быть потерянным для остальных.
2. Не следует позволять никому, заставлять вас делать то, чего с вашей точки зрения делать нельзя. Тут всё индивидуально и я не буду давать советов чего именно и как избегать. Я вот например, люблю прыгать с парашютом, но не люблю взрывать АЭС, поэтому я не десантник. У другого человека может быть другое соотношение ценностей. Понятно, что абсолютно недопустимых поступков в мире мало - фактически это только убийство человека (людей), который не угрожает вашей жизни. А, например уйти по льду из Сестрорецка в Терийоки это конечно экстрим, но иногда весьма эффектный.
3. Сложное, но выполнимое. Во всех ситуациях следует сохранять максимально хорошее настроение. Оно может не быть вполне хорошим. Но из всех возможных вариантов следует выбирать наиболее ироничный и позитивный. Не забывайте, что мир при любых раскладах, до падения астероида и взрыва солнца включительно, в чём-то забавен, и в чём-то интересен. Если же вам временами удастся воспринимать что-то с юмором, мы с удовольствием пожмём вам руки, когда увидимся.
4. Острота ситуации такова, что неизбежны скорые её изменения на другую. Какова будет следующая, предсказывать сложно, но в любом случае она будет непохожа на текущую по большинству важных параметров, включая самые тревожные. Вы можете сказать, что я обещаю это уже больше полугода, а я вам отвечу, что могу ошибаться в сроках, но не в сущуности. И, поскольку увидеть новую ситуацию вместо привычной, чрезвычайно интересно я бы советовал стремиться именно к этому. Это позитивная, психотерапевтическая установка.
_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum

[НекрЫсь]

Наши абоненты, прослышав, что штаммы ковида называются всё причудливее, спрашивают - что это ещё за Гидра, и насколько она опасна?

Поясняю.
Одной из самых сложных проблем в практической биологии (да и науке вообще) является называние. Например, если вы нашли необычное свойство у кварка и назвали его "странностью" а потом нашли ещё одно, вам придётся назвать его "прелестью", и это будет выглядеть по меньшей мере нелепо.
Штаммы вирусов называть тем сложнее, чем больше их становится известно. Для начала они, как девушки в "Билете" могут быть Альфой, Бетой, Гаммой и Дельтой, потом начинаются Омикроны, потом и они кончаются. И тут кому-то приходит в голову, что вот этот штамм слеплен из двух других, ну прямо как Кентавр... И его называют Кентавром. А следующего - Цербером, и все радуются, потому что древнегреческая мифология большая, а путаться в буквах и цифрах всем давно надоело.
Вот так появился штамм Гидра, который отнюдь на многоголовый, не бессмертный и не особо смертоносный, а наоборот, предпочитает обходиться насморком, болью в горле, и практически не вызывает тяжёлых пневмоний.

Так что, если уж и рисовать эту Гидру, то лучше такую. Зелёненькую.

_________________
Dum spiro - spero
Spero, ergo sum